患者李小康

姓名：李小康

性别：男性

年龄：2岁半

病史：早产，缺氧窒息

一般检查：脑性瘫痪

体格检查：四肢肌张力高双上肢不灵活，双大腿内收内旋，腘绳肌紧张，右膝稍屈，双足尖足，双膝腱反射活跃，双巴氏征阳性，不能独坐独站及独走。

智力语言检查：智力及语言正常

治疗措施：小切口组合式矫形手术、颈总动脉剥脱术

患者系双胞胎儿 其母妊辰八个月因双胎羊水早破至早产，患儿出生缺氧窒息经妇产科大夫紧急抢救方建立自主呼吸，生后患儿全身青紫、不哭，经当地医院紧急吸氧及对症处理，住院十天病情好转出院。婴儿期患儿各项发育均晚其同胞兄弟，一岁时家长带其到省儿童医院，诊治确诊为：脑性瘫痪，行间断性康复训练治疗，直至来我院就诊时仍不能独站及独走，入院后查体智力及语言正常，流涎，四肢肌张力高双上肢不灵活，双大腿内收内旋，腘绳肌紧张，右膝稍屈，双足尖足，双膝腱反射活跃，双巴氏征阳性，不能独坐独站及独走。入院后积极完善各项检查，采用我院独创的组合式微创手术治疗，术后患者双大腿不在内收内旋可独立分开，双膝可伸直，七天后在床上可以独立完成直腿坐位，家长扶其下地锻炼双足可放平，双腿可分开着地面积加大，站立稳定性近一步增强，术后半年来院复查时已可独立完成行走功能，步态稳定，走姿良好，家长满意。