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脑瘫儿的形成

来源:邢台脑瘫医院 时间:2014-12-23 10:24:08

脑瘫,通常是指在出生前至出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍,临床上以姿势与肌无力、肌张力异常、共济失调和不自主运动等为特征,常伴有行为交流、认知、感觉等障碍和继发性骨骼肌肉的异常,并可能有癫痫发作。那么脑瘫儿是怎么形成的呢?针对脑瘫儿的形成,临床医学经过反复的研究和分析,约有三分之一的脑瘫儿童原因不详,有的一些病例也可能存在着多种因素,孕妇围产期、产前和产后因素这些是脑瘫儿的形成的主要原因。

一、产前因素:产前因素即是指孕妇妊娠过程中,所有可能会导致胎儿发育异常的种种因素,如感染、宫内环境、遗传因素、母体慢性疾病等。

1、宫内感染:孕期母体遭受单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒和弓形体等感染,由于免疫力下降和内分泌改变而易被激活,通过胎盘引起宫内感染危及胎儿,可造成死胎、流产、早产、发生出生缺陷。

2、遗传因素:近年来的研究发现,遗传因素在脑性瘫痪中的影响越来越大,某些患儿可追溯出家族遗传病史,在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍、近亲史或先天畸形等。当染色体出现数目畸变或结构畸变、基因突变或先天性代谢缺陷时就可产生先天性畸形,表现出个体的发育异常。

3、母体患慢性疾病:营养障碍、妊娠期的低氧血症,是直接或间接导致脑性瘫痪的原因。如妊娠高血压综合征、大出血、糖尿病、心力衰竭、休克、重度贫血、慢性肝炎、胎盘异常、肺结核、慢性肾炎等。

4、妊娠时的环境因素:胚胎在母体宫内发育时,极易受外界环境因素如化学、生物因子或物理的影响,尤其对8周以内的胚胎更为敏感,如孕妇饮酒、吸烟、用药不当等因素均会引起胚胎的分化发育障碍,产生先天性畸形。

二、围产因素:围产因素是指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括新生儿休克、脑水肿、败血症、脑内出血或缺血缺氧性脑病、中枢神经系统感染等。

1、滞产:如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、巨大儿、高龄初产、子宫收缩乏力等使产程延长,未能及时处理者,继而引起胎儿宫内窘迫。

2、脑内出血:急产、产伤、难产、出血性疾病皆可致颅内出血。

3、胎儿脑缺氧:分娩时间长以及产前使用麻醉剂、镇静剂、皆可抑制胎儿呼吸,造成胎盘早剥、气体交换障碍、脐带绕颈、前置胎盘;手术操作不当,如胎头吸引、高位产钳等因素皆可致胎儿脑缺氧。此类患儿约30%有新生儿窒息的病史。

三、产后因素:产后因素是指新生儿出生以后,包括1周至3或4岁间发生的中枢神经系统感染、脑血管病、头颅外伤、中毒等各种引起的非进行性脑损伤的病因。

1、新生儿惊厥,呼吸暂停、营养障碍、重度营养不良、感染引起的高烧、畸形或严重腹泻引起的重度脱水并发脑静脉血栓形成等因素也可致小儿脑性瘫痪。

2、颅脑损伤:由于头部外伤导致的颅内出血、血肿、中毒等疾患。

3、脑缺氧:主要有脑炎、脑膜炎、或周身重症感染所致的肺炎和脑病,尤其是肺炎可致未成熟婴儿的呼吸道梗阻,肺通气功能障碍造成新生儿休克、脑缺氧。

4、核黄疸:因母子血型不合引起新生儿高胆红素血症所致核黄疽,是引起手足徐动型脑瘫的主要原因。

综上所述,我们了解到脑瘫儿的形成,为了孩子的健康我们应做好相应的预防工作,减少脑瘫对孩子的伤害。一旦发现孩子有了脑瘫症状,一定要马上到正规医院进行治疗,这样才能使脑瘫患儿早日康复康复。如果还有其他问题,请咨询邢台红十字会脑瘫医院的在线专家。

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